Objectifs d’apprentissage :
À la fin de cette activité, les participants seront en mesure de :

1. Définir l’approche pharmacothérapeutique pour le traitement de l’insuffisance cardiaque et son application en soins primaires
2. Résumer les données probantes sur les médicaments pour l’insuffisance cardiaque, y compris ses avantages et ses effets nuisibles
3. Nommer des ressources qui facilitent la prise de décisions communes sur les médicaments pour l’insuffisance cardiaque

Description :
Caractérisée par un taux de survie inférieur à la plupart de celui des cancers courants, l’insuffisance cardiaque touche environ 750 000 Canadiens et Canadiennes et compromet leur qualité de vie. La prise en charge de cette affection est complexe et en constante évolution; les lignes directrices actuelles recommandent un traitement standard composé d’au moins 4 médicaments principaux, suivi d’ajustements de la posologie et de l’éventuel ajout de plus ou moins 6 médicaments supplémentaires en fonction des facteurs cliniques propres au patient. Cette présentation se veut une synthèse des récentes données probantes sur le sujet et décrit une méthode visant à optimiser la pharmacothérapie pour l’insuffisance cardiaque en soins primaires. Les participants apprendront des stratégies permettant de gérer les problèmes courants liés à la médication pour l’insuffisance cardiaque et des scénarios observés en soins primaires, de même que des outils pour faire participer les patients au processus décisionnel visant leur traitement médicamenteux pour cette affection

Objectifs d’apprentissage :
À la fin de cette activité, les participants seront en mesure de :

1. Connaître les recommandations formulées dans la mise à jour de 2022 des lignes directrices C-CHANGE pour la prévention et la prise en charge des maladies cardiovasculaires
2. Appliquer les recommandations en matière de multimorbidités chez un patient
3. Réfléchir aux façons dont les recommandations C-CHANGE peuvent aider les adultes âgés à vivre à domicile plus longtemps et en meilleure santé

Description :
Cet atelier interactif offrira aux participants l’occasion d’en apprendre sur la mise à jour de 2022 de l’initiative Canadian Cardiovascular Harmonized National Guideline Endeavour (C-CHANGE) qui vise la prévention et la prise en charge des maladies cardiovasculaires. L’objectif du processus C-CHANGE est de fournir à tous les dispensateurs de soins de santé du Canada un accès à un ensemble pratique et exhaustif de lignes directrices harmonisées. La formule de l’atelier est une étude de cas, soit celle d’un patient atteint de multiples comorbidités cardiovasculaires qui se présente à une clinique de soins primaires. Il sera ainsi démontré (par des questions à l’auditoire) comment les lignes directrices harmonisées de l’initiative CCHANGE peuvent être utilisées pour la prise en charge efficace de ce patient visant à réduire le risque cardiovasculaire résiduel.

Objectifs d’apprentissage :
À la fin de cette activité, les participants seront en mesure de :

1. Passer en revue les différentes méthodes de surveillance de la glycémie actuellement disponibles au Canada
2. Discuter des plus récentes lignes directrices de pratique clinique de Diabète Canada au chapitre de la surveillance glycémique
3. Explorer les outils et les ressources pratiques en ligne pour la prise en charge du diabète en clinique de soins primaires

Description :
En ce qui a trait au diabète, la technologie évolue très rapidement et les prestataires de soins primaires peuvent parfois se sentir dépassés face à l’intégration de cette technologie dans la prise en charge régulière du diabète en cabinet. En 2021, Diabète Canada a mis à jour son chapitre sur la surveillance du glucose dans ses lignes directrices. Nous aborderons les recommandations qui portent notamment sur le choix du dispositif de surveillance du glucose à utiliser avec vos patients, sur les différences entre les différents capteurs de glucose en continu et les cibles de la plupart des personnes atteintes de diabète, de même que sur les populations particulières. Nous discuterons des facteurs qui peuvent entraîner des taux faussement faibles ou élevés d’A1c en laboratoire et de la façon de procéder lorsqu’il y a une divergence apparente entre le taux d’A1c obtenu en laboratoire et les mesures de glycémie du patient. Cette séance, qui s’inscrit dans le cadre des travaux du groupe de travail en soins primaires de Diabète Canada, servira à explorer quelques outils pratiques et des ressources en ligne pouvant contribuer aux visites en cabinet de patients vivant avec le diabète.

Objectifs d’apprentissage :
À la fin de cette activité, les participants seront en mesure de :

1. Appliquer une méthode efficace pour évaluer une douleur ou une affection au cou
2. Déceler toute pathologie grave (myélopathie cervicale dégénérative) en lien avec une affection cervicale
3. Mettre en œuvre des approches de réadaptation appropriées aux affections du cou

Description :
La douleur au cou est très courante et les médecins de famille sont typiquement le point de contact initial pour les patients qui connaissent ce type de douleur. Dans de nombreux cas, la douleur au cou sera attribuable à une affection cervicale bénigne et disparaîtra rapidement. Cependant, certains cas seront plus complexes et chroniques et il faudra vérifier qu’aucune pathologie grave n’en est la cause. Il peut être difficile d’évaluer la colonne cervicale dans le cadre d’une visite régulière en cabinet. Cette séance, fondée sur une étude de cas, fournira donc une approche pratique pour l’évaluation efficace du cou en cabinet. Les participants verront également un aperçu de ce qu’est la myélopathie cervicale dégénérative (MCD), une étiologie qui importe d’effectuer, ainsi qu’un résumé des soins de réadaptation appropriés. La séance sera présentée par des membres des facultés de la médecine familiale, de la neurochirurgie, de la médecine physique ainsi que de la réadaptation, offrant ainsi un point de vue collaboratif

Objectifs d’apprentissage :
À la fin de cette activité, les participants seront en mesure de :

1. Énumérer les critères diagnostiques importants de l’encéphalomyélite myalgique
2. Procéder à une prise en charge de base de l’encéphalomyélite myalgique et de ses comorbidités
3. Déboulonner certaines idées fausses répandues au sujet de l’encéphalomyélite myalgique

Description :
L’encéphalomyélite myalgique (EM), que l’on appelait autrefois le syndrome de fatigue chronique (SFC), est une maladie multisystémique chronique complexe dont les effets ravageurs touchent environ 600 000 personnes au Canada. Cette maladie est souvent mal diagnostiquée, et la qualité de vie des patients qui en sont atteints est une des plus mauvaises. Comme la prise en charge de l’EM ne relève pas d’une seule spécialité en particulier et qu’il y a peu d’endroits où orienter les patients au Canada, il revient aux médecins de famille de diagnostiquer et de prendre en charge la maladie. Cette séance de formation présente des exemples de façon interactive pour aider les médecins de famille à se sentir plus à l’aise dans le diagnostic et la prise en charge de l’EM. À l’aide des plus récentes données issues de la recherche biomédicale, nous remettons en question certaines des idées fausses les plus répandues à propos de cette fascinante maladie

Objectifs d’apprentissage :
À la fin de cette activité, les participants seront en mesure de :

1. Comprendre les causes courantes de l’insomnie et les types de cas vus en soins primaires
2. Établir un cadre d’évaluation des troubles du sommeil en soins primaires
3. Connaître les principales approches de la prise en charge des troubles du sommeil en soins primaires
   

Description :
Au Canada, on estime que jusqu’à 60 % des adultes ne dorment pas suffisamment et l’insomnie est l’un des principaux problèmes rencontrés en soins primaires. De nombreux facteurs peuvent contribuer au manque de sommeil dont le style de vie, les troubles de santé mentale et d’autres problèmes de santé, la prise de médicaments et les troubles du sommeil primaire. Cet atelier aborde l’importance du sommeil et les conséquences du manque de sommeil et présente un cadre de travail pour comprendre, évaluer et traiter les troubles du sommeil couramment rencontrés. Nous y présenterons également un résumé des cinq phases du cycle du sommeil, du cycle circadien et du cycle veille-sommeil de même que de l’incidence de la modification de ces cycles sur l’apparition des troubles du sommeil. Nous y aborderons également la distinction entre les troubles du sommeil primaire, par exemple l’apnée du sommeil, la narcolepsie, le syndrome des jambes sans repos et le syndrome de retard de la phase de sommeil et l’insomnie primaire ou secondaire de même que les possibles conséquences de chacun de ces troubles. Nous verrons ensuite les causes majeures de l’insomnie ainsi qu’une liste de questions simples pouvant être ajoutées à toute évaluation médicale. La présentation comprend un examen complet, bien que concis, des troubles du sommeil en soins primaires, et offre quelques petits outils de dépistage, dont un journal du sommeil. Les participants verront également les 4 principales méthodes de gestion des troubles du sommeil – les stratégies d’hygiène du sommeil, la TCC pour l’insomnie, la médication et l’utilisation de médicaments en vente libre. La présentation se terminera par une approche de prise en charge des 4 principaux troubles du sommeil observés dans les milieux de soins primaires et les critères de l’orientation vers une clinique du sommeil.

Objectifs d’apprentissage :
À la fin de cette activité, les participants seront en mesure de :

1. Définir et souligner l’importance des soins interprofessionnels — la façon dont nous travaillons ensemble en tant que médecins de famille — dans le cadre de la discipline de la médecine de famille
2. Réfléchir aux relations que nous entretenons les uns avec les autres en tant que médecins de famille alors que nous nous dirigeons ensemble vers un avenir incertain
3. Proposer un 5e principe relatif à la médecine de famille
   

Description :
La Dre Sarah Newbery, qui exerce depuis près de trois décennies, nourrit une profonde admiration pour le travail des médecins de famille de tout le système de soins de santé. Elle partagera trois leçons apprises au cours de sa carrière de médecin de famille en milieu rural qui peuvent aider à tracer la voie à suivre pour relever ensemble les défis imposés par le système de soins de santé actuel. En se basant sur ces mêmes leçons, elle invitera à réfléchir à un cinquième principe relatif à la médecine de famille en tant que discipline qui revêt un sens et qui procure un sentiment de satisfaction.

Objectifs d’apprentissage :
À la fin de cette activité, les participants seront en mesure de :

1. Valider la douleur des patientes souffrant d’endométriose et en reconnaître l’incidence
2. Identifier les patientes souffrant d’endométriose et choisir les tests appropriés lorsque l’endométriose est suspectée
3. Reconnaître les cas pour lesquels il faut consulter en gynécologie et comprendre les stratégies de prise en charge fondées sur les données probantes
   

Description :
Cette séance offre un résumé pratique et à jour de l’expérience patient, du diagnostic et de la prise en charge de l’endométriose en soins de santé primaires. Cette affection grave touche environ 10 % des femmes et un nombre indéterminé de personnes transgenres ou de diverses identités de genre. L’endométriose peut occasionner d’importantes douleurs, causer l’infertilité et nuire à la qualité de vie et à la productivité. Malheureusement, le délai moyen pour établir le diagnostic est de 9 à 10 ans et certaines patientes attendent plus de 20 ans. Cette séance fournira aux dispensateurs de soins de santé primaires la perspective des patientes vivant avec l’endométriose et les aspects positifs et l’incidence des soins axés sur les patientes. Nous présenterons également les éléments clés des antécédents, de l’examen physique, des analyses sanguines et des examens d’imagerie lorsque l’endométriose est suspectée. Nous verrons quand et pourquoi orienter une patiente vers un spécialiste et examinerons les interventions chirurgicales possibles de façon à pouvoir conseiller les patientes qui s’informent sur ce type de traitement. Enfin, nous discuterons des stratégies de prise en charge fondées sur les données probantes qui peuvent être mises en place par les dispensateurs de soins primaires.

Objectifs d’apprentissage :
À la fin de cette activité, les participants seront en mesure de :

1. Identifier les domaines prioritaires afin de réduire les prescriptions inutiles d’antibiotiques en ambulatoire
2. Analyser les facteurs à l’origine de la surutilisation d’antibiotiques au sein de leur propre cabinet ainsi que les possibilités d’amélioration
3. Utiliser des outils pour alimenter le débat sur l’utilisation avisée des antibiotiques

Description :
On estime que 30 à 50 % des antibiotiques prescrits pour traiter les infections des voies respiratoires en soins primaires s’avèrent inutiles. Les maladies courantes en soins primaires qui entraînent une surutilisation d’antibiotiques tant chez les adultes que chez les enfants sont entre autres l’otite moyenne non compliquée, la pharyngite, la sinusite, la pneumonie, l’exacerbation aiguë liée à la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), le syndrome pseudogrippal, la bronchite/asthme et la COVID-19. Cet atelier examinera des facteurs courants à l’origine de l’utilisation excessive d’antibiotiques dans le cadre des soins ambulatoires primaires, y compris l’incertitude du diagnostic, les contraintes de temps et la perception des attentes des patients. Choisir avec soin Canada, en collaboration avec le Collège des médecins de famille du Canada, a mis au point plusieurs outils et ressources qui permettent de surmonter ces difficultés, de faciliter la prise de décision et d’aider les cliniciens à discuter avec leurs patients dans le but d’améliorer les pratiques en matière de gestion des antibiotiques. L’atelier montrera comment utiliser des outils comme le carnet d’ordonnance pour infection virale et d’ordonnance différée dans les cabinets de soins primaires, et comment les intégrer aux dossiers médicaux électroniques. Il sera également question d’outils de dialogue et d’outils scientifiques comportementaux optimisés et testés auprès des patients pour faciliter la prise de décision commune avec ces derniers.